什么是结核病？

结核病是由结核分枝杆菌主要通过呼吸道传播引起的慢性传染病，除了头发和指甲外，身体任何其他部位，如淋巴结、骨骼、关节、皮肤等都可以被结核分枝杆菌侵犯，最常侵犯的是肺部，称为肺结核。

肺结核是如何传播的？

肺结核主要通过呼吸道传播，排菌的肺结核患者在咳嗽、喷嚏、唱歌或大声说话时，喷出的唾液飞沫中含有大量的结核菌，大的飞沫颗粒很快落到地面，小的飞沫核就长时间悬浮在空气中，健康人吸入这些飞沫核后，就有可能受到感染。

感染后约5%的感染者短期内（通常指1—2年内）发展成为活动性肺结核；约95%的感染者体内的结核菌进入长期的潜伏状态，这部分人群中有约5%会在几年甚至几十年后从潜伏状态发展成为活动性肺结核。

哪些人容易被感染和发病？

人类普遍对结核菌易感；据估计我国约有5.5亿人感染了结核菌；感染后是否发病取决结核菌毒力、数量以及人体抵抗力，某些人群易发病，如艾滋病、糖尿病、矽肺等免疫力下降的特定疾病人群；学生、外来务工人员、羁押人群特殊人群。此外，传染性结核病患者的密切接触者、老年人等均是结核病的易感及高发人群。

肺结核有哪些症状？

咳嗽、咳痰、咯血或痰里带血丝是肺结核的主要症状，此外，胸闷、胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、食欲减退或体重减轻等也是肺结核的常见症状。持续咳嗽、咳痰≥2周，咯血或痰里带血丝要怀疑是否得了肺结核。

肺结核有哪些危害？

肺结核如果不及时治疗，不仅会影响人体健康，而且影响生活、工作，甚至危及生命；同时，还有可能传染给身边的人。

一名传染性肺结核患者如不及时治疗，一年之中平均可感染10-15名健康人。

肺结核怎么治？

结核病的治疗必须遵循“早期、规律、全程、联合、适量”十字原则。

化学药物治疗是治疗结核病最基本的方法，目前常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。

初治肺结核规范治疗时间一般为6个月，复治肺结核一般为8个月。只要按医生的要求服药，坚持治疗至少6～8个月，大部分患者可以治愈。

如何预防感染结核病？

传染期肺结核患者应该停工、休学，隔离治疗，独居一室，尽量避免去公共场所，尤其是封闭场所，如果去公共场所应主动佩戴口罩。病人咳嗽、打喷嚏时要用手帕或肘部掩住口鼻，避免直接面对他人，减少结核菌的传播。

接种疫苗，这是一个预防疾病的很有力的“武器”，我们国家的政策是在新生儿时免费接种卡介苗，可以有效预防儿童重症结核病的发生，但仍不能完全避免被传染。

养成不随地吐痰的卫生习惯，房间要经常开窗、通风，尤其是人员密集的场所，比如教室、集体宿舍等。当要进入较高危险场所时，比如医院、结核科门诊，建议佩戴医用防护口罩。

养成良好的生活作息习惯，做到饮食均衡，劳逸结合，保证足够的睡眠，保持愉悦的心情，增强自身免疫力。

密切接触者如果出现咳嗽、咳痰超过2周，或痰中带血，必须立即去结核门诊就诊。

（北海市卫生健康委审核）

下期预告：《学校结核病健康教育宣传核心知识》